这是最突出的早期症状，与正常衰老的 “偶尔忘事” 有本质区别。患者会频繁忘记刚发生的事 ：刚放的钥匙转身就找不到，刚吃过的饭坚称 “没吃”，常去的地方不记得路，刚说的话下一秒就记不起。随着病情进展，远期记忆也会受损：忘记自己的生日、重要节日，甚至叫不出朝夕相处的家人名字。

良性健忘与阿尔茨海默病的区别

良性健忘：常因繁忙或注意力分散导致，经过提示即可回忆起，不影响正常生活。

阿尔茨海默病：患者会遗忘近期乃至远期的重要信息，甚至不认识亲人，无法正常交流，最终严重影响生活自理能力。同时，患者往往缺乏自知力，难以意识到自身存在记忆问题。

2.认知功能减退，影响日常生活

认知功能涵盖计算、语言、定向等多个方面，一旦受损，会严重影响日常生活：

计算能力下降，简单的 “买菜找零” 都成难题。其次是语言表达障碍，说话变得 “颠三倒四”无法准确表达。

3.精神行为异常，出现精神疾病症状

患者的情绪和行为会出现明显改变，家人常觉得 “老人像变了个人”，开始出现精神疾病症状，如抑郁、焦虑、幻想等。

4.生活能力下降到无法自理

随着病情加重，患者的自理能力会逐步丧失：

早期：无法完成复杂任务，比如不会用智能手机视频、不会操作家用电器、不会理财；

中期：基本生活技能受损，穿衣分不清前后正反，洗漱时不知道先刷牙还是先洗脸，吃饭会把饭撒得满桌都是；

晚期：完全依赖他人，无法自行进食、上厕所，甚至不会翻身、吞咽，需要 24 小时专人照护。

阿尔茨海默症=老年痴呆吗？

“老年痴呆” 是俗称，是大众对老年人出现记忆减退、认知障碍、生活不能自理等症状的俗称，更偏向于描述一种 “状态”，而非严格的医学疾病名称。

阿尔茨海默症是医学疾病，是明确的疾病名称；不过，出现 “老年痴呆” 症状的人群中，阿尔茨海默症是 “老年痴呆” 最主要的原因，占比60%-80%。

如果出现症状先就医，明确病因是关键：老年人出现记忆减退、认知障碍时，不要直接归为 “老糊涂” 或 “阿尔茨海默症”，需及时到神经内科或记忆障碍专科就诊，通过认知评估、脑部影像（如 CT、MRI）、血液检查等，区分是阿尔茨海默症，还是其他可治疗的认知障碍 —— 毕竟，不同病因的应对方法和预后完全不同。

哪些因素可能导致阿尔茨海默病？

1、遗传因素：部分人群因携带特定基因而增加患病风险。

2、疾病因素：患有糖尿病、高血压、血脂异常等基础疾病的人群更容易罹患阿尔茨海默病。

3、头部外伤：头部撞击会导致脑损伤，可能增加今后患阿尔茨海默病的风险。

4、不良生活方式：阿尔茨海默病有年轻化趋势与不健康的生活方式关系很大，酗酒、吸烟、熬夜、肥胖等人群可能会增加患病风险。

如何预防阿尔茨海默病？

应改善不良生活习惯，保证充足睡眠，规律参加体育锻炼，避免吸烟，合理饮酒。

同时，要多动脑、多参与社交活动，通过下棋、打牌、书写等认知训练延缓脑功能衰退。科学合理的手部运动可以促进脑部血液循环，延缓脑细胞衰老，对预防阿尔茨海默病具有积极作用。